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法規內容

法規名稱: 臺東縣政府辦理居家服務實施要點
公發布日: 民國 94 年 07 月 01 日
發文字號: 府社福字第0943021998號
法規體系: 社會類
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一、依據:
 (一) 老人福利法暨老人福利法施行細則。
 (二) 身心障礙者保護法暨身心障礙者保護法施行細則。
 (三) 內政部「失能老人及身心障礙者補助使用居家服務計畫」、「加強
      推展居家服務實施方案」、「照顧服務員訓練實施計畫及相關事宜
      」。
 (四) 照顧服務福利及產業發展方案
二、目的:為宏揚敬老扶弱美德、安定老人及身心障礙者之生活,藉由居
    家照顧服務員之協助,使臺東縣生活無法自理、乏人妥善照顧之失能
    老人及身心障礙者能獲得基本生活照顧,維持基本生活之穩定,繼續
    享受家庭的溫暖及社區的關懷。
三、服務對象及資格限制:
 (一) 設籍且實際居住本縣之六十五歲以上老人或六十四歲以下之身心障
      礙者,未接受機構收容安置、未請看護(傭)、未領有政府提供之其
      他照顧費用補助,因身心功能受損致日常生活功能需他人協助。
 (二) 前項所稱身心功能受損致日常生活功能需他人協
      助之認定標準,應符合下列情形之一:
      1.失能老人及身心障礙者:
        A、輕度失能:經日常生活活動功能量表 (ADLs) 評估為六十一
            分至八十分者;或八十一分以上,且經工具性日常生活量表
            (IADL)  評估上街購物及外出、食物烹調、家務維持、洗衣
            服等四項中有二項以上需要協助者。
        B、中重度失能:經日常生活活動功能量表 (ADLs) 評估為三十
            一分至六十分者。
        C、極重度失能:經日常生活活動功能量表 (ADLs) 評估為三十
            分以下者。
      2.失智症患者:經公辦公營之公立醫院、或經衛生署評鑑合格之區
        域級以上之醫院、精神專科醫院  診斷為失智症,並載明 CDR (
        Clinical Dementia Rating) 評估結果及分數者:
        A、輕度失能:CDR 達一分者。
        B、中重度失能:CDR 達二分者。
        C、極重度失能:CDR 達三分以上者。
      3.慢性精神病患者:
        A、輕度失能:經社會功能量表評估為三十四分至五十一分者;
        B、中重度失能:經社會功能量表評估為十六分至三十三分者;
        C、極重度失能:領有身心障礙手冊,經社會功能量表評估為十
            五分以下者;
      4.心智障礙者:
        A、輕度失能:經日常生活活動功能量表 (ADLs) 評估為八十一
            分至一百分,且經工具性日常生活量表 (IADL) 評估為十四
            分以下者。
        B、中重度失能:經日常生活活動功能量表 (ADLs) 評估為六十
            一分至八十分,且經工具性日常生活量表 (IADL) 評估為十
            四分以下者。
        C、極重度失能:領有身心障礙手冊,經日常生活活動功能量表
            (ADLs)  評估為六十分以下,且經工具性日常生活量表 (IA
            DL) 評估為九分以下者。
      5.自閉症者:
        A、輕度失能:經自閉症者生活功能暨居家服務需求評估量表評
            估為四十六分至五十四分者。
        B、中重度失能:經自閉症者生活功能暨居家服務需求評估量表
            評估為十九分至四十五分者。
        C、極重度失能:經自閉症者生活功能暨居家服務需求評估量表
            評估為十八分以下者。
 (三) 持續接受居家服務補助之個案,應至少每六個月派員重新評估一次
      。期間個案之身心功能狀況有變化時,得申請重新評估,以確認個
      案需求,並得依情形調整補助時數。
      但重度癱瘓者,不在此限。
 (四) 服務對象申請居家服務補助之原因消失時或經查有任何不法溢領之
      情事,照顧服務員、居家服務督導員或相關人員應主動通報本府,
      本府應停止補助;服務對象不符申請居家服務補助者,本府依法追
      繳相關費用。追繳程序由本府以書面通知本人或其法定繼承人,自
      書面通知送達日起三十日內返還,屆期未返還者,依法移送強制執
      行。
 (五) 每年度配合本府低、中低收入總清查,若福利身分變更者,得依變
      更後之身分 (符合本府補助標準者) 提供補助時數。
 (六) 本項服務如遇中央政策或地方財政變動,得視情況調整補助標準。
      接受補助個案補助標準應變動調整。
四、服務項目:
 (一) 家務及日常生活照顧服務:換洗衣物之洗濯、修補、居家環境改善
       (以案主基本生活範圍為主) 、家務服務、文書服務、友善訪視、
      電話問安、餐飲服務、陪同或代購生活必需品、陪同就醫或聯絡醫
      療機關 (構) 、其他相關之居家服務。
 (二) 身體照顧服務:協助沐浴、協助穿換衣服、協助進食、協助服藥、
      協助翻身、拍背、肢體關節活動、上下床、陪同散步、運動、協助
      使用日常生活輔助器具、其他相關之居家服務。
五、申請程序:由服務對象逕向各鄉鎮市公所、各衛生所、各醫療院所、
    照顧管理中心、長期照護示範中心、本府社會局、各居家服務單位提
    出申請。
六、服務方式:由本府委託之居家服務單位聘僱訓練合格照顧服務員,依
    補助時數及項目提供到宅服務。
七、辦理方式:
 (一) 實施區域:本項服務計畫以鄉鎮為單位 (台東市分A、B、C三區
      ) 分十八區辦理,各區域至多由一個單位承攬本服務,每單位可承
      攬一個以上區域。
 (二) 實施經費:本計畫所需經費依各年度通過之預算為準,由本府編列
      預算及內政部補助款支應。
 (三) 實施經費項目及補助標準:
      1.低收及中低收入獨居老人居家服務費
      (1) 居家服務費每案每月最高二十五小時,每小時一百八十元。
      (2) 志工交通費每日一百元,每月至多二十五日。
      2.失能老人及身心障礙者居家服務費
      (1) 輕度失能者每月最高由政府全額補助八小時居家服務費,第九
          至二十小時,其居家服務最高由政府補助百分之五十,使用者
          自行負擔百分之五十。
      (2) 中重度失能者每月最高由政府全額補助十六小時居家服務費,
          第十七至三十六小時,其居家服務最高由政府補助百分之五十
          ,使用者自行負擔百分之五十。
      (3) 極重度失能者:
        (a) 低收入、中低收入戶者每月最高由政府全額補助三十二小時
            之居家服務費,第三十三至七十二小時,其居家服務費最高
            由政府補助百分之七十,使用者自行負擔百分之三十。
        (b) 非中低收入者每月最高由政府全額補助三十二小時之居家服
            務費,第三十三至第七十二小時,其居家服務費最高由政府
            補助百分之五十,使用者自行負擔百分之五十。
      3.通則:
      (1) 照顧服務督導費:每一個案每月最高補助新臺幣五百元整。
      (2) 居家服務費:每小時以新台幣一百八十元整計算。
      (3) 個案評估費:每案以新臺台幣三百元整為原則。
      (4) 照顧服務每日最高以八小時為限。
      (5) 照顧服務員、志工平安保險費由本府統一辦理。
      (6) 專案計畫管理費:每案最高補助百分之五。 (以內政部補助為
          主)
八、承攬單位資格:
 (一) 立案之公益社會福利團體或公益社會福利機構。
 (二) 財團法人社會福利機構其捐助章程明定辦理老人福利事項者。
九、委託機構與受託機構之權責:
 (一) 委託機構之任務:
      1.負責委託程序、委託業務之監督、查核及評鑑。
      2.按期將委託款項撥付受託機構依計畫執行。
 (二) 受託機構之任務:
      1.接受主責區域內,由本府補助及轉介個案,不得無故拒絕。
      2.召募、督導並辦理居家服務員、督導員在職訓練 (含工作安排、
        時間運用、情緒紓解等) 。
      3.確保居家服務個案品質,並能維護個案權益,適度予以轉介及追
        蹤,負責督導工作之社工員或護理師每月應電話訪問案主至少一
        次,每三個月應至少至案家訪視一次,並視案主需要不定期實施
        督導服務員服務情況,並應掌握案主情況。
      4.居家服務工作宣導及成果整理,應有紀錄依憑,於每月五日前將
        前月服務成果 (含月效益統計表、個案清冊) 送本府彙整。
      5.參與、辦理居家服務協調及個案研討。
      6.接受本府督導、評鑑,並依規定彙報成果及收支明細。
      7.訂定居家服務工作流程、申訴、獎懲、合約書及工作手冊等。